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若羌县医保改革持续深化 减轻群众就医负担

发布时间:2024-02-23 19:53
来源:县医保局
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医疗保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重要举措。随着医保改革持续深化,看病难、看病贵问题得到很大程度解决。

优化保障体系,稳妥有序推进医保支付方式改革。全面实现我县符合条件开展住院服务的定点医疗机构全覆盖实施DRG支付方式改革。落实国家三年行动计划,稳妥有序推进医保支付方式改革,全县符合条件的若羌县人民医院、5家乡镇卫生院全部纳入DRG支付方式改革试点范围。2023年,全县DRG支付1361.53万元,医保基金运行平稳,有力保障了全县各族群众的看病需求。

强化基金监管,持续守牢群众医保“救命钱”。自我加压,切实扛起基金监管主体责任,积极推进专项整治、日常监管、智能监控、社会监督常态化,强化部门联动,加大执法惩戒力度,以案促改。加强典型案例及检查结果公开曝光,强化震慑作用。对全县9家定点医疗机构、24家定点零售药店常态化进行日常检查,共发现医药机构存在问题10,追回医保基金49.36万元,媒体曝光典型案例3起。

办好民生实事,落实药品和医用耗材集采政策。2023年,根据工作要求想方设法提升医疗机构网采率,根据上级部门每月推送的网采率数据有针对性的加强对医疗机构的督促,凡是自治区集中采购平台已挂网的品种,均要进行线上采购。目前,全县参加集采试点的公立医疗机构6家,试点覆盖率100%。涉及中选药品1857多个品规,药品平均降幅超过50%,药品和医用耗材集中采购金额815.45万元,有效减轻了患者的医药负担。

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